花粉症の患者さんは年々増加しており、スギ花粉症の有病率は全国で２０％を超えると報告されています。

日本ではこれまでに５０種類以上の原因花粉が報告されていますが、花粉症の患者さんの約７０％はスギ花粉が原因です。

２０１８年の花粉飛散予測は、東北から近畿、四国地方までの広い範囲で、前シーズンの飛散量を上回る見込みです。例年比でみると、関東甲信、近畿、九州地方では例年並みです。

スギ花粉のピークは、東京で３月上旬から４月上旬となり、多く飛ぶ期間が長いでしょう。

スギ花粉のピークが終わる頃になると、ヒノキ花粉のピークが始まります。東京では４月上旬から中旬の見込みです。

最近よく注目されている、ヨーグルト、乳酸菌剤ですが、一般医療機関を受診しているアレルギー性鼻炎患者さんの調査では、効果ありと判断されている方は３０％以下だそうです。

漢方薬では　効果有５０％、効果無３５％、不明１５％
甜茶では　効果有１４％、効果無５１％、不明３５％
鼻スチーム療法では　効果有４６％、効果無４４％、不明１０％　でした。

自分でできる対策としては、できるだけ花粉を取り込まないようにすることが重要です。

花粉症用のマスクでは花粉が約１/６、花粉症用のめがねでは１/４程度に減少することが分かっています。

帰宅時は、衣服や髪をよく払ってから入室する。洗顔、うがいをして、鼻をかむ。

表面がけばけばした毛織物などのコートの使用は避ける。

通常の生活では、粘膜を傷つけるタバコは避け、規則正しい生活やバランスのとれた食事 が必要です。

一般的にカルシウム拮抗薬と呼ばれる血圧のお薬にはグレープフルーツジュースに注意とされていることが多いです。

例えば、よく使用されているアムロジピンというお薬がありますが、グレープフルーツジュースと一緒に飲んだ場合、血中濃度は平均1.1倍くらい上昇するそうです。なので、グレープフルーツジュースを多量に摂取するのは控えたほうがよいでしょう。

また、あまりグレープフルーツジュースのことは言われない睡眠薬のトリアゾラムというお薬は、一緒に飲むと血中濃度が1.5倍になりピークの濃度は1時間も延長し、次の日に眠気などの影響が出ることもあります。

他によく言われるのがお薬とタバコの相互作用ですが、テオフィリンと呼ばれる気管支拡張剤はタバコの影響を受け、肝臓の酵素が誘導され、血中濃度が下がってしまいます。

また、オランザピンと呼ばれる抗精神病薬も同様に血中濃度が下がります。ここで、注意してほしいのは即座にタバコを止めるのではなく、しばらく同じタバコの量を維持してから、徐々に調節していくことです。タバコによって血中濃度が下がった状態からタバコを急激に止めてしまうと、逆にお薬の血中濃度が上がりすぎてしまうことがあります。

このように、他にもお薬と食べ物などとの相互作用は多々ありますので、お薬を服用している方は専門家に確認することが大切です。

痛い所がある、痒みがあるなどで軟膏やクリームを処方される機会が多いと思います。

先生からの指示で「塗布」「塗擦」と出ていたり、薬剤師にこれは塗りこまないようになどを言われたりして、外用剤の塗り方に疑問がある方が多いのではないでしょうか。

今回は「塗布」と「塗擦」の違い、外用剤の塗れる範囲について簡単に説明しようかと思います。

【塗布】

優しく伸ばして塗る。

薄く広く塗る。

【塗擦】

軽く塗りこむように塗る。

ものすごいざっくりしていますがこのような感じです。

ステロイドの軟膏などは塗布、痛み止めの塗り薬などは塗擦で処方箋が
出されることが多いですね。

処方内容によりますが、たっぷり塗ったり、薄く塗ったり等細かく指示が
出る場合がありますので、医師や薬剤師の指示通りに使ってください。

あと、軟膏を出されても一本でどれくらい持つのかわからない時がありますよね？
大体の目安になりますが

5gのチューブ　→　手の人差し指の先端から第一関節までを２回出した量が約0.5gで両手分

25g、50gのチューブ　→　手の人差し指の先端から第一関節までを1回出した量が約0.5gで両手分。

こんな感じです。

チューブのサイズが変わると口径が変わるので、出る量には誤差があります。

１日何回と指示が出て処方されるのが一般的になりますので、自分が出された軟膏やクリームが何日分なのか計算して、塗りすぎていないか、次の診察の日いつくらいになるかの確認をしてみるのもいいですね。